Indledning
Mange, der overvejer en ADHD-udredning, sidder med de samme spørgsmål: Hvad sker der egentlig til samtalerne? Hvad kigger man efter? Og hvad adskiller en grundig udredning fra en, der bare går hurtigt?
Det er rimelige spørgsmål – og de fortjener et ærligt svar.
En ADHD-diagnose kræver mere end et spørgeskema og en enkelt samtale. Den bygger på en samlet klinisk vurdering, hvor flere informationskilder væves sammen til et helhedsbillede. I dette indlæg gennemgår vi, hvad det konkret indebærer – med udgangspunkt i de nationale danske anbefalinger fra DMPG (Danske Multidisciplinære Psykiatri Grupper).
Hvad kendetegner en fagligt korrekt ADHD-udredning?
ADHD er en neuro-udviklingsforstyrrelse. Det lyder teknisk, men det har en meget konkret betydning for udredningen: symptomerne skal kunne spores tilbage til barndommen og have haft en reel indvirkning på hverdagen over tid – ikke kun i en svær periode eller i én bestemt kontekst.
Ifølge danske kliniske anbefalinger bør udredningen altid være:
- Helhedsorienteret
- Systematisk
- Baseret på flere informationskilder
Det er derfor ikke muligt at stille en ADHD-diagnose alene på baggrund af ét spørgeskema eller én samtale.
Sådan foregår en ADHD-udredning hos Galini Psykiatrisk Klinik
Indledende klinisk vurdering
Det første møde handler om at få et samlet billede af, hvem du er, og hvad du oplever. Vi taler om aktuelle symptomer, hverdagsliv og funktionsniveau – og vi vurderer, om symptombilledet peger i retning af ADHD. Vi vurderer også, om der kunne være tale om andre psykiske lidelser, selvstændigt eller samtidigt med ADHD.
Udviklingsanamnese
Dette er et af de mest centrale elementer i en ADHD-udredning, og det er også her, mange bliver lidt overraskede.
Fordi ADHD er en udviklingsforstyrrelse, er vi nødt til at kigge bagud – helt tilbage til barndommen. Symptomerne skal have været til stede tidligt i livet, og det kan være svært at huske eller beskrive præcist på egen hånd. Derfor inddrager vi i langt de fleste forløb pårørende, typisk forældre eller andre, der har kendt dig fra du var lille.
Formålet er at:
- Få beskrevet symptomer før 12-årsalderen
- Nuancere og supplere din egen beskrivelse
- Øge sikkerheden i den samlede vurdering
Hvis pårørende ikke kan inddrages, arbejder vi videre med din egen redegørelse – eventuelt suppleret med skoleudtalelser, gamle journaler eller anden relevant dokumentation.
Systematisk psykopatologisk vurdering
ADHD-symptomer ligner til forveksling symptomerne på en række andre tilstande. Koncentrationsbesvær, rastløshed og indre uro kan fx også ses ved angst, depression eller søvnproblemer. En del af udredningen handler derfor om at vurdere det samlede psykiatriske billede – så vi er sikre på, at diagnosen er rigtig, og at behandlingen rammer det, der faktisk er på spil.
Struktureret diagnostisk interview
Som led i udredningen gennemfører vi et semistruktureret diagnostisk interview – ofte DIVA-5 – hvor vi systematisk gennemgår symptomer i både barndom og voksenliv. Det er en grundig samtale med et fast udgangspunkt, der sikrer, at intet væsentligt overses.
Supplerende undersøgelser
Afhængigt af kompleksiteten i din situation kan udredningen suppleres med:
- Spørgeskemaer
- Kognitiv testning
- Somatisk vurdering
Disse undersøgelser styrker
grundlaget for vurderingen, men de udgør ikke i sig selv en diagnose.
Samlet klinisk konklusion
Til sidst samles alle tråde. Vi integrerer alt, vi har talt om og undersøgt, og vurderer samlet, om kriterierne for ADHD er opfyldt. Uanset resultatet laver vi en plan for, hvad der giver mening at gøre videre.
Hvorfor er kvaliteten afgørende?
En hurtig udredning kan føles effektiv – men en diagnose, der er stillet på et ufuldstændigt grundlag, kan føre til behandling, der ikke passer til det, der reelt er på spil. Det er ikke kun spildt tid. Det kan i værste fald gøre tingene sværere.
En grundig udredning tager lidt længere tid. Til gengæld giver den et meget mere præcist udgangspunkt for behandling – og det mærker man på den lange bane.
ADHD-udredning i privat regi
En privat udredning kan ofte tilrettelægges hurtigere end i det offentlige system, og du møder de samme behandlere gennem hele forløbet. Hos Galini varetages alle udredningsforløb af specialpsykolog i psykiatri og/eller speciallæge i psykiatri. Vi går ikke på kompromis med kvaliteten for at gøre forløbet kortere. Men vi tilrettelægger det så smidigt og overskueligt som muligt.
Overvejer du en udredning?
Hvis du er i tvivl om, om en ADHD-udredning er relevant for dig, er du velkommen til at række ud. Vi kan hjælpe dig med at afklare, hvad et forløb hos os ville indebære – uden at du forpligter dig til noget.
