Medicinnedtrapning

Medicin
nedtrapning

Et trygt og struktureret forløb, når mindre medicin er målet

Når mindre medicin er det rigtige skridt.

For mange er medicin en nødvendig og virksom del af behandlingen i en periode af livet. Når symptomerne har været stabile i længere tid, og livssituationen tillader det, kan det for mange alligevel være både muligt og hensigtsmæssigt at trappe ned i dosis — eller helt ud af behandlingen.

Nedtrapning kræver dog omtanke. Sker den for hurtigt eller uden en klar plan, kan den give unødige gener, og det kan være svært at skelne mellem et reelt tilbagefald og forbigående reaktioner på selve nedtrapningen. Derfor har vi gjort medicinnedtrapning til et selvstændigt behandlingstilbud, hvor faglighed, tæt opfølgning og god tid er omdrejningspunktet.

Hvem er tilbuddet til?

Tilbuddet er primært rettet mod voksne med depression, angst og beslægtede problemstillinger — som gennem længere tid har haft stabile symptomer, og som ønsker at nedsætte eller afslutte deres medicinske behandling. Det kan også handle om et ønske om en mere skånsom behandling på grund af bivirkninger ved den nuværende medicin. Her er målet ikke nødvendigvis at stoppe helt, men at finde en lavere dosis eller et alternativ, der tåles bedre.

Vi har særligt fokus på nedtrapning af antidepressiv medicin (SSRI, SNRI og tricykliske antidepressiva) samt beroligende medicin og sovemedicin (benzodiazepiner og lignende præparater). Det er her, behovet oftest opstår, og hvor den nyeste forskning i skånsom nedtrapning er bedst underbygget.

Tilbuddet kan desuden overvejes — efter en konkret klinisk vurdering — i tilfælde, hvor billedet er mere sammensat. Det kan for eksempel være nedtrapning af stemningsstabiliserende medicin eller af antipsykotisk medicin, der anvendes på ikke-psykotisk indikation, for eksempel mod søvnbesvær eller uro. Sådanne forløb kræver ekstra forsigtighed og tættere opfølgning, og om de er forsvarlige, afhænger af den enkeltes sygdomshistorik, aktuelle stabilitet og samlede situation.

Enkelte tilstande falder uden for tilbuddet. Det gælder nedtrapning af antipsykotisk medicin på psykotisk indikation, bipolar lidelse i ustabil fase samt egentlig afhængighedsbehandling ved aktivt misbrug, som hører hjemme i et mere specialiseret regi.

Er du i tvivl om, hvorvidt tilbuddet passer til din situation, er du altid velkommen til at kontakte os — så vurderer vi det sammen.

Sådan arbejder vi

Vi tilrettelægger nedtrapningen i et tempo, der passer til dig, og følger forløbet tæt undervejs. Et centralt element er psykoedukation — viden om, hvad du kan forvente, hvordan du skelner mellem nedtrapningssymptomer og tegn på tilbagefald, og hvilke strategier der kan støtte dig gennem processen.

Speciallæge og specialsygeplejerske arbejder tæt sammen om forløbet, så både den medicinske og den sygeplejefaglige opfølgning er dækket. Det giver tryghed og gør det muligt at justere undervejs, hvis der er behov for det.

Vi følger den nyeste viden

Forskningen i nedtrapning af psykofarmaka har udviklet sig markant de senere år, og vi følger udviklingen tæt. Vores forløb bygger på anerkendte, skånsomme nedtrapningsprincipper frem for faste og hurtige skemaer.

Et centralt princip er såkaldt hyperbolsk nedtrapning, hvor dosis reduceres i gradvist mindre trin, jo længere man kommer ned. Det afspejler hjernens biologi og mindsker risikoen for nedtrapningssymptomer — særligt i de sidste faser, hvor selv små ændringer i dosis kan mærkes. Internationalt er denne tilgang bedst beskrevet i Maudsley Deprescribing Guidelines (Horowitz & Taylor, 2024) og den underliggende Horowitz-Taylor-metode, der i dag betragtes som referencerammen på området, og som også fremhæves i nyere danske oversigtsartikler. Vi orienterer os desuden efter danske anbefalinger fra Medicin.dk, Sundhedsstyrelsen og Institut for Rationel Farmakoterapi.

I praksis betyder det, at vi tilpasser tempo til dig og ved behov anvender mindre doser end de standardstørrelser, medicinen sælges i, da det gør nedtrapningen mere skånsom.

Hvis symptomerne vender tilbage

Nedtrapning lykkes ikke for alle, og det er helt i orden. Skulle der opstå tilbagefald undervejs, hjælper vi naturligvis med at finde frem til den rette medicinering igen. Målet er ikke nedtrapning for enhver pris, men det forløb, der giver dig den bedste trivsel og stabilitet på længere sigt.

Sådan kommer
du i gang

Psykofarmakologisk behandling er ofte en central del af psykiatrisk behandling. Vores speciallæge har omfattende erfaring med optimering af medicinsk behandling. Der er altid opfølgning på alle iværksatte behandlinger, således behandlingen altid tilpasses den enkelte.

Nogle medicinske behandlinger kan påvirke blodtryk og puls. For at behandlingen er så sikker som muligt, har klinikken direkte adgang til vurdering ved en speciallæge i hjertemedicin. For de kvinder som er ramt på humør og energi i løbet af menstruationscyklus eller ved menopause, har klinikken samarbejde med speciallæger i gynækologi.

Kontakt os

Hvorfor vælge GALINI?

Udover traditionel medicinsk behandling og psykoterapi tilbyder vi moderne behandlingsformer.

Vi har opbygget særlig kompetence inden for udredning og behandling af ADHD og autisme hos voksne.

Dette område kræver specialiseret viden om, hvordan disse tilstande præsenterer sig forskelligt hos voksne sammenlignet med børn, og hvordan de ofte optræder sammen med andre psykiatriske lidelser.

Vi udreder og behandler de fleste former for psykiatriske lidelser hos voksne, herunder depression, angstlidelser, personlighedsforstyrrelser, spiseforstyrrelser, OCD og PTSD.

Vores brede erfaring sikrer, at vi kan håndtere både enkeltstående diagnoser og komplekse symptombilleder.

Hurtig adgang til specialiseret hjælp

Med en ventetid på få uger kan vi tilbyde hurtig udredning og behandlingsstart.
Vi ved, hvor stor betydning et overskueligt forløb har.

Koordineret tværfaglig behandling

Vores speciallæge og specialpsykolog arbejder i samme lokaler og har løbende dialog om alle behandlingsforløb. Dette sikrer optimal behandling uden forsinkelser eller informationstab.

Tid til grundighed

Vi afsætter minimum 90 minutter til førstegangskonsultationer og den tid, der er nødvendig til opfølgende konsultationer. Dette giver mulighed for at forstå hele din situation og tilpasse behandlingen præcist.

Moderne faciliteter på Trøjborg

Vores klinik ligger let tilgængeligt med gode parkerings- og transportmuligheder. Lokalerne er nyindrettede med dæmpet belysning, lydisolerede konsultationsrum og behagelige venteområder.